Para complementar la excelente respuesta de Ghoerge Rider con respecto a los departamentos médicos académicos, hay otros dos entornos de empleo médico comunes: práctica privada y empleo corporativo (por ejemplo, hospital). Hace diez o veinte años, el 60% de los médicos estaban en práctica privada, mientras que hoy ese número se invierte (EE. UU.).
En una práctica privada, habrá socios de la firma que tienen la autoridad para disciplinar y despedir a los médicos del grupo según el voto de la Junta. La Junta debe considerar las leyes del estado individual en el que se encuentran, ya que los detalles varían un poco de un estado a otro. También deben considerar los Estatutos de su sociedad y el contrato con el médico en cuestión. En general, la documentación y el debido proceso con respecto a una infracción pueden dar lugar a acciones.
Es muy similar para los médicos empleados por hospitales y otras redes de atención médica. En este caso, como médico empleado, usted tiene un jefe (generalmente el Presidente del Departamento) y ellos tienen un jefe (generalmente el Vicepresidente de Asuntos Médicos) y tienen un jefe (generalmente el CEO o COO). Entonces, de una manera un poco más burocrática, una infracción de las leyes federales (p. Ej., HIPAA), estatales (p. Ej., Protección contra la radiación), locales (p. Ej., Conducir ebrio y estacionarse en el césped del alcalde) o las reglas institucionales (p. Ej., ‘Don’ t ser disruptivo ‘) y las regulaciones (p. ej.,’ Lávese las manos ‘) se intensifican en la cadena de mando según la gravedad. Una vez más, con la documentación y el debido proceso y en consulta con las leyes estatales y los contratos individuales, una infracción puede ser castigada de muchas maneras, incluyendo multas y terminación.
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Es de destacar que, en los hospitales y otros entornos de práctica corporativa, generalmente hay oficinas y comités de personal médico que otorgan de forma independiente privilegios a los médicos para ejercer dentro de sus paredes. La oficina del personal médico verifica las credenciales, establece estándares para la experiencia profesional y el comportamiento. También controlan la calidad, incluidas las quejas de los pacientes y la posible o presunta negligencia médica. Pueden investigar y sancionar a los médicos de forma independiente, lo que incluye limitar su práctica o eliminar sus privilegios por completo. Por lo tanto, un médico podría encontrarse sin ser despedido pero sin poder practicar en una o más instalaciones. Esto a menudo conduce a una renuncia.
También tenga en cuenta que ciertas acciones de investigación y disciplinarias hacia los médicos deben informarse al Estado y / o al Banco Nacional de Datos de Profesionales.